معاینات بینایی مراقب سلامت
بهداشتی های عزیز همانطور که می دانید؛ معاینات بینایی دانش آموزان یکی از وظایف مربیان بهداشت مدارس می باشد. که جز معاینات مقدماتی محسوب می شود. روش صحیح انجام این معاینه در تشخیص بیماری های چشمی کودکان خیلی مهم است و کمک زیادی به پیشگیری عوارض چشمی در بزرگسالی خواهد کرد.
مطالعه دقیق این پست خصوصا برای مربیان جدید توصیه می شود.
معاینات بينايي را چگونه بايد انجام داد؟
براي سنجش بينايي تابلو ديد(ٍE) رادر جاي مناسب با توجه به قد دانش آموزان نصب كرده به نحوي كه نوركافي برآن بتابد و نور را منعكس ننمايد. بهتر است تابلو روبروي پنجره باشد و دانش آموز مورد معاينه، پشت به پنجره قرارگيريد. دانش آموز در فاصله شش يا چهار متري برحسب نوع تابلو كه ۶ متري يا ۴ متري باشد روبروي آن قرار گرفته و با چشم پوش يا كف دست يكي از چشمايش را به طوريكه فشار برآن وارد نشود، مي پوشاند. (تابلوهای E بزرگ در فاصله ۶ متری و E کوچک در فاصله ۴ متری)
چگونه از چشم پوش استفاده كنيم؟
چشم پوش هر فردي بايستي اختصاص بخودش داشته و بايد به صورتي باشد كه تمام زواياي اطراف چشم بسته باشد. بطوريكه از لبه هاي چشم پوش نتوانند ببيند. در مواردي كه علائم مشكوك از نظر ظاهري در چشم دانش آموز مشاهده شود مانند قرمزي چشم، تورم و يا هر نوع علامت غيرطبيعي ديگر، در اين موارد ازدانش آموز خواسته ميشود، به جاي چشم پوش با كف دست يكي از چشم هايش را به طوري كه برآن فشار وارد نشود مي پوشانند، سپس جهت دندانه E در رديف هاي مختلف از وي سؤال شود. بدين ترتيب چشم ديگر و بعد از آن هر دو چشم باهم معاينه شود.
*چشم پوش از كاغذ مقوايي به ابعاد ۷/۵×۷/۵ سانتي متر تهيه شود.
چه نكاتي را بايستي در معاينه چشم رعايت كرد؟
در هنگام آزمايش چشم، مراقب حركات دانش آموز مانند جلو آوردن سر، تنگ كردن چشم، ريزش اشك يا پلك زدن هاي پي در پي باشيد. اگر دانش آموز با دست چشمش را فشار دهد يا پلك را بمالد تعيين ديد چشم تقريباً تا يك دقيقه و كمي بيشتر از آن صحيح نيست و بايد صبر كرد تا چشم به وضع عادي برگردد. اكثر دانش آموزاني كه يك چشمشان ضعيف تر از چشم ديگر است نمي دانند كه ديد رضايت بخش آنها مربوط به چشم سالم است و تصور مي كنند هر دو چشم آنها خوب مي بيند. دقت براي كشف چنين مواردي ضروري است. صورت دانش آموز در هنگام معاينه بايدكاملاً مقابل تابلو قرار گيرد و مستقيماً به روبرو نگاه كند. گرداندن سر يا چشم به يك طرف ممكن است دليل اختلالي در ديد و يا ساختمان دروني چشم باشد كه بايد در نظر گرفته شود. تابلو ديد داراي ۱۰ رديف (از ۱/۱۰ تا ۱۰/۱۰) است كه بايد در معاينات بينايي نتايج آن در جهات مختلف استفاده شود. شروع سنجش بهتر است از ابتداي چارت بينايي صورت گيرد و از رديف هاي پايين چارت از هر رديف ۲ نشانه مورد سؤال قرار گيرد. چنانچه به دنبال سنجش و اختلال بينايي مشاهده نگرديد، مفهوم آن اين است كه دانش آموز از نظر سنجش بينايي مشكلي ندارد.
در صورتی که حس می کنید دانش آموز تمارض می کند و عمدا جوابهای اشتباه می دهد به او بگویید تا دو قدم جلوتر بیاید و اشاره کنید که اینجا باید حتما ببیند. اگر باز هم جواب اشتباه داد مشخص می شود که واقعا مشکل دارد.
در چه صورتي دانش آموز به مركز بهداشتي درماني (يا پخش تخصصي چشم پزشكي) ارجاع مي گردد؟
در صورت مشاهده هر يك از موارد ذيل دانش آموز به مركز بهداشتي درماني (يا پخش تخصصي چشم پزشكي) ارجاع مي گردد:
۱- دید هر دو چشم کمتر از ۷ باشد
۲- تفاوت دید چشم ها بیش از دو خط باشد
۳- دید هر یک از چشم ها کمتر از ۷ باشد
تذكر۱: دانش آموزاني كه از عينك استفاده مي نمايند، بايستي با عينك مورد معاينه قرارگيرند.
تذكر۲: درپايگاه هاي سنجش معمولاً از چارت هاي بينايي استفاده مي شود كه در دو طرف كناره هاي چارت رقمهاي ۲۰۰/۲۰ ،۱۰۰/۲۰ ،۷۰/۲۰ ،۵۰/۲۰ ،۳۵/۲۰ ،۲۵/۲۰ كه به ترتيب معادل۱۰/۱ ، ۱۰/۲ ،….. ۱۰/۱۰ نوشته شده است. آزماينده پس از اندازه گيري ميزان ديد عدد كسر ميزان ديد را در محل مربوطه ثبت مي كند (براي مثال ديد چشم دانش آموزي كه۷۰/۲۰ اندازه گيري شده عدد ۷۰/۲۰ درمحل مربوطه ثبت مي شود.) لازم به ذكر است عدد مخرج حداكثر يك عدد سه رقمي همچون ۱۰۰، ۲۰۰، ۴۰۰ مي تواند ثبت گردد.
دانلود و مطالعه دقیق “کتاب شرایط و روش معاینات چشم کودکان” و “فایل تنبلی چشم -آمبولی” به مراقبان تازه کار توصیه می شود، تا با معاینات چشم و عیوب انکساری بهتر و دقیق تر آشنا شوند
دانلود کتاب شرایط و روش معاینات بینایی کودکان
دانلود فایل آشنایی با تنبلی چشم -آمبولی
همکاران عزیزمان پاورپوینت (اسلاید)هایی برای آموزش بهداشت چشم آماده کردند و برای استفاده بهداشتی های ارسال کرده اند
دانلود پاورپوینت (اسلاید) چشم – فرستاده شده توسط خانم معصومه عبدی
دانلود پاورپوینت (اسلاید) آموزش بینایی
نمونه هایی از تراکت و پیام کوتاه مراقبت از چشم ارسال شده توسط خانم منصوره بوجاریان
برای دیدن همه ی تراکت ها روی لینک زیر کلیک کنید:
دانلود فایل Word تراکت و پیام کوتاه مراقبت از چشم
رمز کلیه فایل های فشرده:www.behdashtiha.com
با سلام .خداوند روح خانم حقیقی رو قرین رحمت و آمرزش خودش قرار دهد.واقعا سایت کارآمد و مفیدی است.از سایر همکاران عزیز و گرامی که در پربار بودن این سایت تلاش می کنند نیز کمال تشکر و قدر دانی رو دارم .موفقیت و شادکامی روز افزون از خداوند براتون آرزومندم